怀孕5周属于孕早期阶段，孕早期阶段出现出血，可能是生理性出血、先兆流产、宫外孕，具体如下：

1、生理性出血：孕早期由于受精卵着床，可能出现少量阴道流血，出血时间一般为3~4天，且出血量少，无下腹痛，这时孕妇不必担心，注意卧床休息，不要剧烈运动，保持心情愉悦。

2、先兆流产：怀孕5周出现阴道出血并伴有腹痛的话，考虑先兆流产的可能。先兆流血是指怀孕28周前，出现阴道流血，没有妊娠物排除，伴腹痛或腰背痛的症状。此时产妇应立即就医，可以抽血查人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平，根据检测结果进行治疗。如果确诊为先兆流产，孕妇应注意休息，禁止性生活，同时还应遵医嘱注射黄体酮或者服用孕激素制剂进行治疗。

3、宫外孕：怀孕早期出血也可能是由宫外孕引起的，随着胎儿发育，输卵管破裂引起流产，表现为阴道出血，此时应立即手术处理。