怀孕初期小腹有可能会疼，与正常生理现象以及先兆流产等因素有关。

1.正常生理现象：怀孕初期由于胚胎着床，可能会导致女性出现轻微小腹疼痛现象。另外，怀孕初期随着胚胎的生长和发育，女性的子宫也会出现一定程度的增大，当子宫增大牵拉支撑子宫的韧带时，也会导致女性出现小腹疼痛现象。此种情况属于正常生理现象，大多不需要进行治疗，注意休息即可。

2.先兆流产：由于女性在怀孕初期胚胎着床不稳定，在受到精神以及外界等刺激因素的作用下，很容易会导致女性出现先兆流产，由此引发女性怀孕初期小腹疼痛现象。同时还会伴有阴道少量流血，此时需到医院进行检查。

当女性出现怀孕初期小腹疼痛较严重时，建议及时就医。